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王大爷 · 心内科复诊报告
中山大学附属第一医院 · 2026/04/23
📋 就诊结论
医生诊断:原发性高血压(II级,中危),血压控制较前改善但仍需调整用药。近期 LDL 3.6 mmol/L 偏高,建议控制饮食+加用他汀类药物。复查血脂 3 个月后。
近7日血压趋势
● 收缩压● 舒张压
💊 用药调整
💊
氨氯地平片 5mg
每日一次,早餐后服用(继续原用药)
💊
阿托伐他汀钙片 20mg
每日一次,睡前服用(新增)
⚠ 新增用药
⏰ 复查提醒
下次复查时间
2026年7月23日(3个月后)
项目:血脂四项、肝功能
科室:心血管内科
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⭐ 服务评价
准时到达
态度亲切
专业详细
沟通顺畅
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📂 已归档至健康档案
本次陪诊报告和检查结果已自动归档至家庭成员「王大爷」的健康档案中,与日常血压数据交叉分析,可在家庭健康担当中查看完整趋势。